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專(zhuān)家建議統(tǒng)一城鄉(xiāng)醫(yī)保待遇財(cái)政全額買(mǎi)單


 
  多維展柜新聞資訊:

今天8點(diǎn)40分左右,廖丹來(lái)到北京市東城區(qū)人民法院退贓,以期能夠得到法院的緩刑判決。近日,為救尿毒癥妻子,北京人廖丹私刻公章騙醫(yī)療費(fèi)17.2萬(wàn)多元的消息,引起社會(huì)各界的關(guān)注,企業(yè)家和網(wǎng)友紛紛聲援廖丹夫婦。

  盡管有很多社會(huì)捐助向廖丹夫婦傾斜,但類(lèi)似廖丹妻子的情形還有很多,社會(huì)捐助只是杯水車(chē)薪。珠海市政協(xié)常委、遠(yuǎn)光軟件股份有限公司董事長(zhǎng)陳利浩稱(chēng)愿意捐助廖丹17.2萬(wàn)元,幫助其退還贓款。陳利浩說(shuō),只有醫(yī)保制度更完善、合理,才能真正解決這些在醫(yī)保夾縫中、難以享受醫(yī)保政策人的看病難問(wèn)題。

  廖丹的妻子杜金領(lǐng)患尿毒癥已5年,每月需4000至5000元不等的透析費(fèi)用,因沒(méi)有辦理醫(yī)保,只能自付。20年前,杜金領(lǐng)便從河北農(nóng)村到北京打工,但就職的諸家單位無(wú)一為其辦理過(guò)醫(yī)療保險(xiǎn)。杜金領(lǐng)雖嫁給北京人,但入戶北京要滿足“結(jié)婚滿10年、申請(qǐng)人年滿45周歲”的條件,39歲的杜金領(lǐng)還無(wú)法滿足條件,辦不了北京城鎮(zhèn)居民醫(yī)保。此外,考慮到身體經(jīng)不起折騰和兒子在北京上學(xué)等原因,杜金領(lǐng)也放棄了回到農(nóng)村老家辦理新農(nóng)合醫(yī)保的機(jī)會(huì)。大病襲來(lái),杜金領(lǐng)發(fā)現(xiàn):城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合,沒(méi)有一個(gè)適合她。

  在現(xiàn)今全民醫(yī)保的背景下,仍有一些像杜金領(lǐng)一樣的外來(lái)人員和農(nóng)民工還未享受到醫(yī)保政策的庇護(hù)。他們一旦患病,該由誰(shuí)來(lái)埋單?他們的權(quán)益該如何得到維護(hù)?

  在中國(guó)社會(huì)科學(xué)院工業(yè)經(jīng)濟(jì)研究所研究員余暉看來(lái),現(xiàn)行的三種醫(yī)保形式完全可以讓所有公民享受醫(yī)保政策。杜金領(lǐng)應(yīng)盡快回戶口所在地辦理新農(nóng)合,不論比例多少,至少可以解決一定問(wèn)題。余暉認(rèn)為,現(xiàn)在還未辦理醫(yī)保的農(nóng)民工及部分城鎮(zhèn)居民,主要有:認(rèn)為現(xiàn)在身體好,無(wú)需辦理;感覺(jué)異地就醫(yī)和報(bào)銷(xiāo)麻煩;不知情等三種情況。

  城鄉(xiāng)二元分割、戶籍制度及人口流動(dòng)等因素的制約,讓不愿承受異地就醫(yī)和報(bào)銷(xiāo)繁瑣的“杜金領(lǐng)們”被遺漏在醫(yī)保制度之外。

  在全民醫(yī)保政策不斷推進(jìn)的過(guò)程中,醫(yī)保制度的城鄉(xiāng)分割、群體分割和管理與經(jīng)辦分割等碎片化問(wèn)題在廖丹妻子這一撥人身上逐漸顯現(xiàn)。由全民醫(yī)保向全民醫(yī)保一體化轉(zhuǎn)變的口號(hào)也呼之欲出。

  在長(zhǎng)期致力于醫(yī)療體制改革的北京大學(xué)光華管理學(xué)院經(jīng)濟(jì)學(xué)教授劉國(guó)恩看來(lái),建立全民醫(yī)保一體化,解決異地就醫(yī)和異地結(jié)算并不是一件難事,可以通過(guò)電子信息化手段,網(wǎng)上交易和結(jié)算,網(wǎng)上購(gòu)物有支付平臺(tái),醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)也同樣可以建立網(wǎng)上支付運(yùn)營(yíng)平臺(tái)。

  建立全民醫(yī)保一體化短期內(nèi)即可實(shí)現(xiàn),余暉認(rèn)為,國(guó)家可以嘗試建立全民健康保險(xiǎn)制度。日前,余暉與北京大學(xué)政府管理學(xué)院教授顧昕聯(lián)合撰文指出,全民健保是一種簡(jiǎn)單易行、可有效解決醫(yī)保碎片化問(wèn)題的醫(yī)保制度。具體操作步驟如下:停止城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的繳費(fèi);城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合合并;所有居民,無(wú)論其身份如何,居住地所在,均需參加全民健康保險(xiǎn);所有參保者繳納一樣的參保費(fèi),獲得同等健保待遇;政府為所有居民參加全民健保提供均等化的財(cái)政補(bǔ)貼。

  余暉給中國(guó)青年報(bào)記者算了一筆賬:基于國(guó)內(nèi)醫(yī)療消費(fèi)總水平,全民健康保險(xiǎn)的人均年籌資水平可初步定在700元。其中國(guó)民健保費(fèi)為每人每年200元,公共財(cái)政補(bǔ)貼為每人每年500元。以14億人口為基數(shù),財(cái)政補(bǔ)貼總額每年至少需要7000億元,若計(jì)入醫(yī)療救助的財(cái)政投入,至少需要7200億元左右。在現(xiàn)有財(cái)政衛(wèi)生支出用于醫(yī)療保障的支出至少已達(dá)2600億元的前提下,財(cái)政支出需要新增大約4600億元,即能達(dá)到7200億元,全民健保就能實(shí)現(xiàn)。對(duì)于這筆新增支出,余暉認(rèn)為,以政府財(cái)政總支出水平大約在10萬(wàn)億元為參照,只占其4.6%,即便全部由財(cái)政支出,也僅為政府財(cái)政支出總額的7.2%。推進(jìn)全民健康保險(xiǎn)制度,財(cái)政可以承受。

  而要消滅醫(yī)保碎片化,實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)醫(yī)保一體化的真正難點(diǎn)在于各部門(mén)利益之間的博弈:新農(nóng)合歸屬于農(nóng)業(yè)部管理,城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)由人社部負(fù)責(zé),各地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展不均衡引起的轉(zhuǎn)入地和轉(zhuǎn)出地之間利益此消彼長(zhǎng)。以上專(zhuān)家均認(rèn)為,若要改變,需要國(guó)家政策的大力度調(diào)節(jié)。(王培蓮)

來(lái)源:中國(guó)新聞網(wǎng)

 
 
發(fā) 布 者:  多維企業(yè) 添加時(shí)間:  2012/7/17 點(diǎn) 擊 數(shù): 2579
 
     
 
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